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- 社區(qū)居家養(yǎng)老:政策風口下的現(xiàn)實困局
- 發(fā)布者:北京思杰佳通信息技術有限公司 發(fā)布時間:2025/11/11 0:00:00
- 近年來,國家層面持續(xù)加大對社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的扶持力度。國務院常務會議明確提出對養(yǎng)老等社區(qū)家庭服務業(yè)免征增值稅,并按90%計入所得稅應納稅所得額,同時配套出臺增加供給、簡化準入等激勵措施,將社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)推向歷史性風口。
自2011年民政部提出“9073”養(yǎng)老格局以來,政策持續(xù)加碼。這一格局明確90%老年人通過家庭照料養(yǎng)老,7%通過社區(qū)照顧服務養(yǎng)老,3%入住養(yǎng)老機構。居家社區(qū)養(yǎng)老因其巨大的需求體量,成為政策持續(xù)關注的重點。十部委、國務院相繼出臺多項政策,大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務,加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設。
理想豐滿,現(xiàn)實骨感
盡管政策支持力度空前,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的盈利狀況卻不容樂觀。北京大學喬曉春教授的研究顯示,目前實現(xiàn)盈余的養(yǎng)老機構僅占4%,基本持平占32.8%,虧損比例高達63.3%。
社區(qū)居家養(yǎng)老服務商的經(jīng)營狀況更為嚴峻。許多養(yǎng)老驛站、照料中心即使有政府支持和直接撥款,仍難以實現(xiàn)盈利。市場分析表明,缺乏日間照料床位和特殊贏利點的服務站可能十年都無法實現(xiàn)財務平衡。行業(yè)內(nèi)部甚至流傳著“能做機構不做居家社區(qū),能做床位絕不做上門服務”的潛規(guī)則。
三重困境與破解思路
需求端:服務與需求錯位
當前社區(qū)養(yǎng)老服務大多停留在簡單的娛樂休閑和餐飲服務層面,無法滿足老年人對專業(yè)康復護理、日間托養(yǎng)、精神慰藉等核心需求,也難以提供老年大學、老年旅游等高端消費項目。破局之道在于精準把握需求,重新規(guī)劃服務產(chǎn)品線,加強與醫(yī)療、康復、互聯(lián)網(wǎng)等機構的合作。
供給端:模式與成本之困
現(xiàn)有的B2B(政府付費)和B2C(個人付費)模式都面臨服務對象分散、成本高企的挑戰(zhàn)。居家上門服務效率低下,訂單數(shù)量有限,服務風險較高。可行的解決方案是由成熟養(yǎng)老機構帶動社區(qū)居家服務,發(fā)揮規(guī)模效應,通過專業(yè)人員輻射服務更多老年人。
支付端:最現(xiàn)實的瓶頸
老年人有限的支付能力是最大制約因素。以北京為例,月均養(yǎng)老金約3500元,除去日常開支和醫(yī)療儲備,能用于購買養(yǎng)老服務的資金十分有限。借鑒日本經(jīng)驗,其介護險制度讓個人僅承擔10%費用,其余由保險和政府承擔。我國亟需建立完善的支付體系,加大政府對需求端的直接支持力度。
社區(qū)居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要真正實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,需要在需求精準對接、服務模式創(chuàng)新和支付體系構建三個維度同步推進,方能突破當前困境,迎來實質性發(fā)展。
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