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從2015年到2035年，我國(guó)將進(jìn)入急速老齡化階段，老年人口將從現(xiàn)在的2.12億人增加到4.18億人。老齡化加速，導(dǎo)致了勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)性短缺?，F(xiàn)在，我們每7個(gè)人里有一位老人，未來(lái)將是每3-4個(gè)人中就有一位老人，作為一個(gè)龐大的群體，養(yǎng)老、健康服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)。一方面，由于我國(guó)尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化便提前進(jìn)入老齡化社會(huì)，未富先老很?chē)?yán)重；另外一方面勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)性短缺（如護(hù)理人員嚴(yán)重不足）也會(huì)同時(shí)存在。我們現(xiàn)在更多看到的是無(wú)錢(qián)養(yǎng)老，而等到未來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)錢(qián)養(yǎng)老和無(wú)人養(yǎng)老相結(jié)合的情況。為解決老有所養(yǎng)的問(wèn)題，就需要依靠科學(xué)技術(shù)的支撐，通過(guò)智慧技術(shù)，通過(guò)現(xiàn)代科技，把那些人力做不到的、做不好的或者是不愿意做的事情交給機(jī)器、機(jī)器人或者設(shè)備去完成，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)化、智慧化，是解決我國(guó)人口老齡化快速發(fā)展背景下養(yǎng)老服務(wù)資源結(jié)構(gòu)性短缺、勞動(dòng)密集型養(yǎng)老方式困難重重的必然選擇。2015年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)＋行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出了促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)，標(biāo)志著智慧養(yǎng)老已經(jīng)開(kāi)始上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面。
什么是智慧養(yǎng)老智慧養(yǎng)老是隨著養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)技術(shù)的發(fā)展而興起的新興理念，最早由英國(guó)生命信托基金提出，又稱(chēng)為全智能老年系統(tǒng)，指利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、可穿戴等新一代信息技術(shù)手段，構(gòu)建面向家庭養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，整合政府、社會(huì)及社區(qū)家庭的資源，為養(yǎng)老提供更便捷、高效、靈活的公共管理創(chuàng)新服務(wù)模式。智慧養(yǎng)老的關(guān)鍵點(diǎn)在于無(wú)障礙感知老人身體特征，智慧分析老人各層次需求，快速便捷的按需提供服務(wù)，大幅降低現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格，準(zhǔn)確有效地對(duì)服務(wù)客觀評(píng)價(jià)監(jiān)管。如果老人走出房屋或摔倒，地面安全傳感器會(huì)立即通知醫(yī)護(hù)人員或老人親屬；冰箱里的牛奶翻倒灑出，或是熱鍋在爐灶上無(wú)人看管，安在冰箱和廚房里的傳感器會(huì)發(fā)出警報(bào)，一定時(shí)間內(nèi)無(wú)人響應(yīng)，則自動(dòng)進(jìn)行清理并關(guān)閉煤氣。這不是科幻片里的場(chǎng)景，智慧養(yǎng)老系統(tǒng)就能將這一切實(shí)現(xiàn)。除了這些突發(fā)情況，物聯(lián)網(wǎng)智慧養(yǎng)老的關(guān)懷還體現(xiàn)在細(xì)節(jié)之處，比如老人住所內(nèi)的水龍頭一旦24小時(shí)都沒(méi)有開(kāi)啟過(guò)，那么報(bào)警系統(tǒng)就會(huì)通過(guò)電話或短信提醒，看看老人是否外出，還是出現(xiàn)了其他的意外。從而實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人健康管理、應(yīng)急救助、生活照料等服務(wù)，形成互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)的新模式。從實(shí)質(zhì)來(lái)看，智慧養(yǎng)老是一場(chǎng)在全球范圍內(nèi)正在進(jìn)行的養(yǎng)老模式創(chuàng)新，是在健康養(yǎng)老、積極養(yǎng)老、在地養(yǎng)老等世界衛(wèi)生組織著力推廣的新型養(yǎng)老理念和現(xiàn)代技術(shù)革命推動(dòng)下的一次根本性創(chuàng)新。相對(duì)來(lái)說(shuō)，始于20世紀(jì)90年代，目前已經(jīng)相對(duì)成熟的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)更多是對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式業(yè)務(wù)流程和模式的信息化，是一種漸進(jìn)性創(chuàng)新；而智慧養(yǎng)老要將原來(lái)以人員密集、集中式的機(jī)構(gòu)服務(wù)做到居家化、個(gè)體化、個(gè)性化和專(zhuān)業(yè)化，服務(wù)的范圍也會(huì)有重大的擴(kuò)展和突破，全世界都處于創(chuàng)新的起步階段，沒(méi)有可借鑒的成功模式，是一種根本性技術(shù)創(chuàng)新。
智慧養(yǎng)老中存在的主要問(wèn)題——隱私之憂。在智慧養(yǎng)老中，信息服務(wù)平臺(tái)通過(guò)對(duì)老年人的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，能夠獲得海量的信息數(shù)據(jù)，包括對(duì)老年人的生活狀態(tài)、身體機(jī)能和心理狀態(tài)。智慧養(yǎng)老把老人的情況通過(guò)各類(lèi)傳感器告知家人的同時(shí)，其實(shí)也在一定程度上收集著老人的隱私，面臨個(gè)人隱私保護(hù)失控的極大風(fēng)險(xiǎn)?！夹g(shù)之坎。這里指物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)瓶頸。首先，缺乏物的成分感知，是智慧養(yǎng)老中目前比較難以解決的問(wèn)題，比如一個(gè)剛開(kāi)始變壞的土豆，大家都知道土豆變壞的話是有毒的，吃下去，輕則對(duì)身體造成傷害，重則性命攸關(guān)。如果它要通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)的檢測(cè)，警報(bào)器能不能響起，這是目前物聯(lián)網(wǎng)在智慧養(yǎng)老中要解決的問(wèn)題。其次，在信息數(shù)據(jù)應(yīng)用、整合和處理方面，落后的數(shù)據(jù)處理能力無(wú)法充分利用所采集的有效數(shù)據(jù)信息，不能實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)接，難以滿足養(yǎng)老需求。比如：現(xiàn)在智慧養(yǎng)老通過(guò)傳感器傳輸?shù)?，只是一些血壓，血糖之?lèi)的簡(jiǎn)單數(shù)據(jù)，處理這些數(shù)據(jù)，物聯(lián)網(wǎng)已是駕輕就熟，但是如果想要再進(jìn)一步甚至未卜先知，對(duì)老人的疾病起到預(yù)警作用，則很難完成?！呷笔?。當(dāng)前我國(guó)制定的涉及養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的政策文件不多，已出臺(tái)的與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的規(guī)范性文件多為建設(shè)性意見(jiàn)，以語(yǔ)言性描述為主，缺乏科學(xué)性說(shuō)明，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)實(shí)踐的指導(dǎo)作用有限?，F(xiàn)有的規(guī)范性文件缺乏系統(tǒng)性，尚未對(duì)智慧養(yǎng)老所涉及到的多個(gè)層面形成完整的制度體系，未建立起智慧養(yǎng)老實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn)制度。由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范，導(dǎo)致在智慧養(yǎng)老的實(shí)踐過(guò)程中，眾多養(yǎng)老服務(wù)提供者在提供相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)時(shí)自成一派，智慧養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量參差不齊，對(duì)其服務(wù)不能進(jìn)行有效的標(biāo)準(zhǔn)判斷，并且對(duì)整個(gè)智慧養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)不能進(jìn)行有效的監(jiān)管。隨著越來(lái)越多的社會(huì)資本涌入智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，缺乏監(jiān)管將直接影響到我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
智慧養(yǎng)老問(wèn)題的相關(guān)對(duì)策建議第一，隱私上保護(hù)。智慧養(yǎng)老由于要采集或監(jiān)控老年人的生活和活動(dòng)信息，一定要注意老年人的隱私問(wèn)題，在征得老人或者子女同意的情況下進(jìn)行。通過(guò)一些手段避免過(guò)多的隱私的泄露。比如說(shuō)制定一系列的法律法規(guī)，來(lái)保障大家的隱私安全。第二，技術(shù)上突破。從數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、分析和應(yīng)用形成智慧養(yǎng)老的大數(shù)據(jù)生態(tài)鏈，對(duì)于智慧養(yǎng)老的發(fā)展有著巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)價(jià)值。整合政府、社會(huì)等多方面養(yǎng)老資源，合理配置，為老年人提供高效便捷的服務(wù)。養(yǎng)老信息大數(shù)據(jù)的深度挖掘可以為智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的需求和服務(wù)指引明確方向，當(dāng)社會(huì)資本涌入時(shí)可以準(zhǔn)確地抓住切入點(diǎn)，在智慧養(yǎng)老領(lǐng)域有所作為，從而推動(dòng)整個(gè)養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展。第三，政策上支持。一是建立公開(kāi)、透明、平等、規(guī)范的健康服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，凡是法律法規(guī)沒(méi)有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會(huì)資本開(kāi)放，并不斷擴(kuò)大開(kāi)放領(lǐng)域；凡是對(duì)本地資本開(kāi)放的領(lǐng)域，都要向外地資本開(kāi)放。二是民辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)享受與同行業(yè)公辦機(jī)構(gòu)同等待遇。給從事智慧養(yǎng)老的企業(yè)和機(jī)構(gòu)一些優(yōu)惠、一些支持，這樣做才能夠使更多的企業(yè)和機(jī)構(gòu)參加進(jìn)來(lái)，才能夠真正使銀發(fā)產(chǎn)業(yè)變成朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。三是要進(jìn)一步規(guī)范，不要像手機(jī)充電器一樣，每個(gè)企業(yè)各搞一套，彼此很難兼容，既浪費(fèi)資源、也不環(huán)保。各個(gè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該統(tǒng)一，以后能夠做到互聯(lián)互通，養(yǎng)老系統(tǒng)跟醫(yī)療、社保系統(tǒng)等都能夠互聯(lián)互通。